您好,欢迎来到问大夫!
当时方位 : 问大夫>健康资讯>女人疾病>绝经后出血原因是什么?

绝经后出血原因是什么?

发布时刻:2016-08-22   问大夫  责任编辑:红豆

抢手引荐: 龙眼肉青黛罗汉果葡萄胎

女人到了必定年纪,就会绝经,绝经后就不再出血。可是跟着人们日子水平的前进,女人寿数也在延伸,绝经后出血成了一种常见的症状。呈现这种状况的女人,往往会忧虑是自己患上了疾病。这就需求了解绝经后出血原因是什么,下面是简略的介绍。

什么是绝经后出血  

绝经后出血是指月经中止1年后发作阴道出血,主要指由内生殖器的非器质性、良性、恶性病变所引起的症状,对绝经后出血患者应寻觅病因。跟着医学科学的开展以及医学知识的遍及,人们对绝经后出血警惕性前进,绝经后出血由恶性病变所形成的的份额逐步削减,国外报导不到10%。主要为非器质性病变所形成的,其次是良性病变。国内各家报导纷歧,约20%50%   在1135例绝经后出血的病理剖析,其间非器质性病变占34.3%,良性病变占43.3%,恶性肿瘤占22.4%。绝经后出血多发作在绝经5年内,占40.9%;出血距绝经的时刻愈长,年纪愈大,恶性肿瘤所形成的出血的份额显着添加。小于60岁者,非器质性病变所形成的阴道出血占33.2%,恶性肿瘤占16.7%;而大于60岁者,前者占23.2%,后者则占33.6%,恶性肿瘤所形成的出血添加1倍。绝经10年以下的患者,恶性肿瘤占15.5%,大于10年的患者中,恶性肿瘤的发作率上升为34.7%。而绝经大于20年者,简直一半的绝经后出血是由恶性肿瘤所形成的。阴道出血持续时刻、量、次数均与病因有关;功用性病变均匀出血9天,出血量少,出血12次,距离时刻长。良性病变均匀出血24.7天,恶性病变均匀出血152天,出血量多,次数频频,距离时刻短。总归,年纪越大,绝经时刻越长,出血时刻及出血量越多,恶性可能性就愈大。   在恶性肿瘤所形成的出血中,子宫内膜癌发病率(54.3%)显着高于宫颈癌(36.9%),卵巢癌则为12.2%。国内有报导宫颈癌与宫体癌发病率相似,还有报导前者高于后者。   

绝经后雌激素代替医治也可发作阴道出血,跟着激素代替医治的遍及使用,此类出血会逐步添加。乳腺癌患者术后使用三苯氧胺医治,因其有弱雌激素的效果,也可致绝经后出血。

绝经后出血原因

女人进入绝经期,月经不再来潮。假如停经1年以上又发作阴道出血,常常是发作疾病的前期信号。绝经后阴道出血,最为常见的部位是外阴、阴道和子宫。其间最为多见的是子宫出血,并且也最为杂乱。绝绝后阴道出血有良性也有恶性。较为常见的良性疾病有老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫卒中综合征、绝经后宫内节育器久置不取等;较为常见的恶性疾病有子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌、输卵管癌等,其间,子宫内膜癌占整个绝经后出血的80%左右。

绝经后的良性疾病阴道出血,一般全身症状不显着,出血不太严峻,很少发作恶病质样体质,白带没有显着反常,除非伴有细菌感染才会有反常的气味。老年性阴道炎出血量少,常常是点滴血丝,并伴有外阴搔痒、灼热感,或小腹部坠胀不适,有时可查到滴虫、霉菌,但子宫巨细、形状、质地正常。子宫内膜炎有有规矩的阴道出血,约半数以上的患者下腹部苦楚或感到坠胀,白带增多,假如归于急性者还会伴有发热,妇科查看无显着反常,抗生素医治有显着的效果。宫颈息肉也是常见的出血原因之一,本病出血多发作在性日子之中,妇科查看B超查看均可发现宫颈上的息肉,和恶性肿瘤有别,可疑时可进行活安排查看。子宫卒中综合征,阻道出血很像月经来潮,出血量稍大,如并发感染可呈现低热、白细胞增高,本病均有动脉硬化的症状,并有心脏功用反常体现,常发作咳嗽、呼吸困难、心慌、心脏扩展、下肢浮肿、肝脏增大等一系列心衰的症状,子宫巨细正常、盆腔无包块,确诊性刮宫证实为子宫内膜坏死性出血。

恶性疾病发作在绝经之后,相同有阴道出血。该类疾病出血,大多并发一系列恶性病症状,体质较差,消瘦、乏力、低热,阴道血性分泌物气味难闻,并且抗生素医治没有显着效果。子宫内膜癌,多有阴道不规矩的出血,或出血伴溢液,液体为黄水样,气味特别难闻,下腹部苦楚,腹部包块,B超、妇科查看均可查出反常,本病常有糖尿病、高血压、肥壮、多产、未产、不孕症等病史。子宫颈癌,也有阴道不规矩的出血,呈现血性分泌物,腹部苦楚,有下坠感,晚期还会发作尿频、尿急、尿痛或血尿,B超或妇科查看可发现反常的宫颈。卵巢癌也是常见的恶生肿瘤,本病发症原因杂乱、品种繁复,但均有下腹部不适感、腹部包块、腹部苦楚、阴道出血等症状,妇科查看、有关仪器查看和化验查看均能够确诊。输卵管癌,是不常见的恶性肿瘤,也有相似上述疾病的症状,仅仅不显着罢了。

本病的要害在于早发现、早医治。一旦发作阴道出血,不行漫不经心,应及时去医院确诊,及时采纳医治方法。阴道出血期间,要留意个人卫生,防备感染,特别是白带现已有气味时更应如此。

绝经后出血的医治和防备

有绝经后出血的妇女应立即到医院查看,不行麻痹大意。尤其是肥壮妇女,绝经10年以上,有屡次阴道出血,并且淋漓不止达一个月以上者更应高度置疑癌瘤的可能性。

最为稀有的状况是绝经后出血重复呈现,各方面查看原因未找到,假如患者一般状况能耐受并乐意手术,亦无妨可行剖腹探查及子宫卵巢悉数切除术,以防后患。

在以往有关PMB的确诊方法中,大多数医师以为子宫的分段诊刮术是确诊的金规范。跟着医学的前进,人们逐步发现了这种方法的缺陷和局限性。首要,确诊性刮宫对确诊子宫内膜息肉和子宫黏膜下肌瘤是十分困难的,因而诊刮的准确性遭到质疑。其次,诊刮术自身是一种有创伤性的、有必定并发症的确诊方法。现在阴道超声和宫腔镜查看在发达国家现已代替了传统的诊刮术。

经阴道超声查看是一种简略易行的非侵入性确诊技能,它省时无苦楚,不需麻醉,敏感性高,已逐步为医师患者所承受。可是阴道超声查看对检测子宫内膜团块性病变具有高度的敏感性,但无特异性。因其不能辨别小的子宫内膜病灶或黏膜下团块。

因为宫腔镜设备的改善和镜体的微型化,使得在门诊行宫腔镜查看现已是一件十分简便易行、安全可靠的作业。以往的需求经过手术才干处理的子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉,乃至确诊不明确的绝经后阴道出血,现在经过宫腔镜技能能够使绝大部分良性病因的PMB患者只医治疾病,保存原本正常的器官。这不仅能够削减手术的苦楚,并且能够防止子宫切除术给患者带来的一系列并发症。

子宫内膜癌的医治以手术、放射医治为主。内膜癌一般恶性度低,手术规模不宜过大,原位癌以下,不必切除子宫,单纯宫腔镜内膜切除即可。原位癌以上,II期以内,腹腔镜下子宫全切满足;III期以上腹腔镜下子宫全切加双附件结合放疗就能够了,过渡手术并不延伸生计时刻。

功血的医治:

根据电化学发光法检测的内分泌成果,选用“缺什么补什么,缺多少补多少”的准则使用雌孕雄激素动态调度,事半功倍,既能止血,又能前进生殖器反抗力,操控感染,显着前进日子质量。

生殖道炎症医治:

阴道活氧消毒+菌群置换是最有用的医治方法,不要乱用抗生素,别的根据电化学发光法检测的内分泌成果,纠正激素失衡也是很重要的。

子宫脱垂的医治:

子宫脱垂用腹腔镜悬吊子宫+圆韧带缩短,阴道前后壁桥氏紧缩,效果好。

以上便是绝经后出血原因介绍,要及时找出绝经后阴道出血的原因,是正确处理该类疾病的要害。阴道出血不是一个孤立的症状,而是一种疾病,乃至是多种疾病的一个外在体现。经过症状了解疾病,经过外在体现知道疾病,在许多疾病中都是能够办到的。